Дарсонвализация — воздействие переменным импульсный синусоидальным электрическим током высокой частоты (110 или 440 Гц), высокого напряжения (20 кВ) и малой силы (0,02 мА). Частота импульсов 50 Гц, амплитуда тока в каждом импульсе постепенно нарастает и убывает, т.е. электрический ток модулируется по амплитуде. Высокое напряжение подводится к тканям с помощью стеклянного вакуумного электрода, в котором воздух разрежен до 0,1–0,5 мм. рт. ст. Электрод этот называют конденсаторным. Под действием высокого напряжения воздух в электроде ионизируется, электрический ток проходит через ионизированный газ. Токопроводящую часть электрода и тела больного можно уподобить обкладкам конденсатора, стекло является диэлектриком. При переходе электрического тока от ионизированного газа и емкость стеклянной пластинки на воздухе возникает искровой разряд — пробой конденсатора, а затем электрический ток через больного уходит в землю.
Основные биофизические процессы: Эффект дарсонвализации связан с раздражающим действием искрового разряда на поверхностные слои кожи и слизистых оболочек. Поскольку используется ток очень малой силы, нагрева тканей не происходит. Так как воздействие осуществляется переменным током высокой частоты, не наблюдается изменений ионной концентрации в тканях, не выявляется действия на мышечные волокна.
Основные физиологические реакции и лечебное действие при местной дарсонвализации являются локальными или имеют сегментарный характер. Тихий электрический разряд раздражает нервные рецепторы, вызывая их функциональные изменения: результатом которых является небольшой болеутоляющий эффект. В результате нервно-рефлекторных реакций артериальная часть капилляров расширяется, венозная их часть суживается, артериальный приток крови увеличивается. Вследствие этого усиливается интенсивность обменных процессов, наблюдается регенераторный эффект. Заметных общих реакций не возникает.
При увеличении воздушного зазора между электродом и кожей требуется повышение напряжения, подаваемого на электрод. В данном случае повышается мощность электрического разряда, который становится искровым. Искровой разряд вызывает не только локальные функциональные изменения, но и оказывает прижигающее действие, вызывает воспалительную лейкоцитарную инфильтрацию умеренным отеком тканей. При повторных воздействиях искровым разрядом появляются признаки повреждения в виде очагов микронекроза эпителия и прилежащей соединительной ткани.
Основные показания к применению
- Болевые синдромы, парестезии, связанные с поражением периферической нервной системы.
- Трофические поражения кожи, кожный зуд, выпадение волос.
- Варикозное расширение вен конечностей, геморроидальных вен, лимфостаз.
- Вегето-сосудистые расстройства, сопровождающиеся периферическим ангиоспазмом (мигрень, синдром Рейно).
- Трофические язвы, вяло гранулирующие раны.
- Пародонтоз, стоматиты, вазомоторный ринит.
- Функциональные расстройства центральной нервной системы, при которых воздействуют на воротниковую зону, волосистую часть головы (нейроциркуляторная дистония, последствия черепно-мозговых травм и т. п.).
Противопоказания к применению: общие противопоказания к проведению физиотерапии. Специфических противопоказаний нет.
Дозировка:
- По интенсивности воздействия, которая регулируется мощностью искрового разряда, обозначенной на шкале аппарата условными цифрами (указывать ее в ваттах не принято):
- Малая интенсивность (цифры 1–3).
- Средняя интенсивность (цифры 4–5).
- Большая интенсивность (цифры 6–8).
- По ощущениям больного (тихий разряд — очень слабое покалывание, искровой разряд — выраженное покалывание, которое при больших интенсивностях может быть болезненным).
- По длительности процедуры (от 2 до 20 минут).
- По кратности проведения процедур (ежедневно или через день).
- По количеству процедур на курс лечения (от 3 до 30).