Диадинамические токи (токи Бернара) — воздействие постоянным по направлению электрическим током низкого напряжения (60–80 В) и малой силы (до 50 мА) в импульсном ритме. Импульсы полусинусоидальной формы с частотой 50 или 100 Гц.
Два вида диадинамических токов (50 Гц и 100 Гц) применяют при следующих фиксированных видах модуляций
- Однополупериодный непрерывный ток (ОН).
- Двухполупериодный непрерывный ток (ДН).
- Ток, модулированный короткими периодами (КП).
- Ток, модулированный длинными периодами (ДП).
- Однополупериодный ритмический ток (ОР).
- Однополупериодный волновой ток (ОВ).
- Двухполупериодный волновой ток (ДВ).
Основные биофизические процессы: те же, что и при гальванизации. Передвижение ионов в одном направлении происходит в тот период, когда есть электрический ток.
Основные физиологические реакции и лечебное действие: те же, что и при гальванизации. Импульсный электрический ток с частотой 50 Гц вызывает жжение, покалывание, ощущение крупной вибрации, болезненной и раздражающей. Электрический ток с частотой 100 Гц вызывает ощущение мелкой вибрации, которая переносится значительно легче.
Основным в действии диадинамических токов является обезболивание. В первую фазу воздействия наблюдается возбуждение, при привыкании к возбуждению наступает фаза торможения, затем — фаза парабиоза. Фаза торможения, вызванная действием диадинамических токов, продолжается в течение 2–4 часов после окончания процедуры, а парабиотическая фаза очень кратковременна. Снижение возбудимости и функциональной подвижности нервных рецепторов приводит и обезболиванию.
При чередовании воздействия токами с частотой 50 и 100 Гц привыкания к раздражителю не наступает. Раздражение с рецепторов нервно-мышечного аппарата поступает в центральную нервную систему. В коре головного мозга формируется доминанта ритмического раздражителя, которая подавляет болевую доминанту.
В зоне воздействия появляется гиперемия кожи, улучшается крово- и лимфообращение, трофика тканей. Воздействие происходит в основном на поверхностные рецепторы. Перед проведением процедуры следует найти болевые точки, зоны распространения болей и накладывать электроды на эти области. Указанные выше реакции выражены в большей мере под катодом, поэтому на зоны болезненности следует воздействовать отрицательным полюсом.
Диадинамическими токами можно пользоваться и для электростимуляции мышц, в том числе и для воздействия на гладкую мускулатуру внутренних органов при их гипомоторной дискинезии однополупериодным ритмическим током (прежнее название — ритм синкопа).
Основные показания к применению
- Болевой синдром при поражении периферических нервов.
- Болевой синдром при травмах: ушибы, растяжения связок и сухожилий.
- Болевой синдром при дегенеративно-дистрофических поражениях суставов и позвоночника.
- Воспалительные вегетативно-сосудистые расстройства: мигрень, синдром Рейно, парестезии и т.п.
- Дискинезии внутренних органов гипомоторного типа.
Основные противопоказания к применению
- Острые стадии воспалительного процесса, особенно гнойного.
- Фиксированные переломы костей, вывихи суставов (до вправления), полные разрывы связок и мышц.
- Тромбофлебит (в зоне предполагаемого воздействия).
- Наличие камней в желчном пузыре и мочевыводящих путях (если предполагается воздействие на соответствующие зоны).
- Вибрационная болезнь.
- Нарушения ритма сердца.
Дозировка:
- По силе электрического тока (до 50 мА).
- По ощущениям больного (легкое покалывание, жжение, вибрация или ритмическое сокращение мышц).
- По длительности процедуры (воздействие на одно поле не более 7 минут; в течение одной процедуры воздействие не более чем на три поля).
- По кратности проведения процедур (два раза в день с перерывом не менее 4 часов, ежедневно, через день).
- По количеству процедур на курс лечения (не более 10).
