Гонартроз коленных суставов, 1-я степень

Пациент М-о, 48 лет, Жалобы: на протяжении нескольких последних месяцев развились сильные боли в обоих коленных суставах, больше в правом, усиливающиеся при ходьбе и физической нагрузке. Боли отдают в правую ногу. Анамнез заболевания: Считает себя больным на протяжении последних 8 месяцев, лечился у мануального терапевта без какого-либо эффекта. Приём НПВС (Мовалис) облегчает боли на несколько часов, однако вызывает жение в районе эпигастрия.

Суставы: При осмотре правый коленный сустав отёчен и умеренно гиперемирован. При пальпации выраженная болезненность. Объём активных движений в суставе ограничен. Левый коленный сустав отечен. Объём активных движений сохранен, но пациент ощущает сильную болезненность при самостоятельном движении.

На УЗИ правого коленного сустава: Контур надколенника четкий, ровный. Собственная связка надколенника структурно не изменена. Латеральный мениск истончен, неоднородный. Гиалиновый хрящ истончен в латеральных отделах. Боковые связки однородные по структуре.

На УЗИ Левого коленного сустава: Контур надколенника четкий, ровный. Собственная связка надколенника структурно не изменена. Латеральный мениск незначительно истончен, неоднородный. Гиалиновый хрящ незначительно истончен в латеральных отделах. Боковые связки однородные по структуре.

Диагноз — Гонартроз обоих коленных суставов, больше справа, 1-я степень.

Был проведен курс сочетанной УВТ из 15 сеансов.

После проведённого курса лечения состояние пациента превосходное, боли отсутствуют, восстановился нормальный объём движения в поражённых суставах.

На контрольной УЗИ: при сравнении с предыдущим УЗИ исследованием отмечается положительная динамика, Контур надколенника обоих коленных суставов четкий, ровный. Собственная связка надколенника структурно не изменена. Мениски однородные. Гиалиновый хрящ нормальных размеров и формы. Боковые связки однородные по структуре. Дигноз — состояние коленных суставов соответствует возрастной норме.

Эпикриз: Пациент выписан полностью излечившимся, жалоб не предъявляет, признаки артроза не определяются, рекомендовано пройти повторное УЗИ коленных суставов через 1 год.

©2020