Остеохондроз шейного отдела позвоночника. Спондилоартропатия. Грыжи межпозвоночных дисков С3–С4, С4–С5, С5–С6. Гемангиома С7

Пациентка С-а, 68 лет, на протяжении ряда последних лет отмечает головные боли, усиливающиеся вечером и при физической нагрузке. Частые приступы головокружения, периодически шум в ушах.

Анамнез заболевания: Считает себя больной на протяжении многих лет, лечилась у мануального терапевта с отрицательной динамикой, курсами физиотерапии с временным облегчением.

Позвоночник: При пальпации остистых отростков выраженная болезненность в шейном отделе позвоночника С1–С6. Болезненность при пальпаторном исследовании. Состояние мышц шеи — гомолатеральное напряжение паравертебральных мышц справа, объем движений позвоночника ограничен в шейном отделе.

На МРТ шейного отдела позвоночника отмечается: Задняя циркулярная с боковыми компонентами грыжа межпозвоночного диска С3–С4, размером до 4,5 мм, с воздействием на дуральный мешок спинного мозга, сужением обоих корешковых каналов. Задняя правобоковая грыжа м/п диска С4–С5 размерами до 4 мм, суживающая правый корешковый канал. Задняя правая парамедиальная грыжа м/п диска С5–С6, размерами до 4 мм, с воздействием на дуральный мешок спинного мозга, сужением начальных отделов правого корешкового канала. Задняя циркулярная с боковыми компонентами протрузия м/п диска С6–С7, размерами до 2 мм, незначительно суживающая правый и левый корешковые каналы. Межпозвоночные диски на всей серии МР-томограмм шейного отдела с выраженными явлениями дегидратации. Передняя эпидуральная клетчатка уменьшена, дуральный мешок деформирован. Гемангиома диффузной формы в теле позвонка С7. По краям тел позвонков С3,С4,С5,С6 — краевые костные разрастания-остеофиты. Спинной мозг с четкими, ровными контурами. Паравертебральные мягкие ткани отёчны.

Диагноз: Остеохондроз шейного отдела позвоночника. Спондилоартропатия. Грыжи межпозвоночных дисков С3–С4, С4–С5, С5–С6. Гемангиома С7.

Был проведен курс сочетанной ударно-волновой терапии из 35 сеансов. После проведённого курса F-SWT жалобы отсутствуют.

На повторном МРТ: По сравнению с данными предыдущего исследования положительная динамика, сохраняются протрузии межпозвоночных дисков С3–С4, С4–С5 до 1,5 мм (ранее 4,5 мм), остаточные явления остеохондроза. Признаки гемангиомы С7 отсутствуют.

Эпикриз: пациентка выписана после успешного прохождения курса сочетанной сфокусированной экстракорпоральной ударно-волновой терапии, состояние удовлетворительное, головные боли отсутствуют, головокружение и шум в ушах не беспокоит. Реккомендовано повторное обследование через 2 года.

©2020